بهترین راه برای مقابله با آنفلوانزا چیست؟

بهترین راه پیشگیری از آنفلوانزا، تزریق سالانه واکسن است.^۱ بیش از ۶۰ سال است که از واکسن‌های ایمن و موثر برای کاهش تأثیر اپیدمی‌های فصلی استفاده می‌شود.^۲ دلایل زیادی برای دریافت سالانه واکسن آنفلوانزا وجود دارد. واکسن آنفلوانزا می‌تواند از بیماری آنفلوانزا جلوگیری کند. مطالعات نشان داده است که واکسن آنفلوانزا بیماری‌های مرتبط با این بیماری و خطر عوارض جدی ناشی از آن که می‌تواند منجر به بستری شدن در بیمارستان یا حتی مرگ شود را کاهش می‌دهد. به دلیل پاندمی COVID-19، دریافت واکسن آنفلوانزا در این فصل از همیشه مهم‌تر خواهد بود. با اینکه واکسن‌های آنفلوانزا از COVID-19 جلوگیری نمی‌کنند، اما بار تحمیلی بیماری آنفلوانزا مانند بستری شدن و مرگ‌ومیر در مراکز درمانی را کاهش می‌دهند و منابع پزشکی را برای مراقبت از افراد مبتلا به COVID-19 حفظ می‌کند. ^۱

واکسیناسیون آنفلوانزا چه مزایایی دارد؟

• واکسیناسیون آنفلوانزا می‌تواند شما را در برابر بیماری آنفلوانزا ایمن کند.
• واکسن آنفلوانزا، سالانه از میلیون‌ها ابتلا به این بیماری و متعاقبا مراجعه به پزشک جلوگیری می‌کند. به عنوان مثال، در سال ۲۰۱۹-۲۰۲۰، واکسیناسیون آنفلوانزا از ۷.۵ میلیون بیماری آنفلوانزا، ۳.۷ میلیون ویزیت پزشکی مرتبط با آنفلوانزا، ۱۰۵,۰۰۰ بستری در بیمارستان و ۶,۳۰۰ مرگ‌ومیر ناشی از آنفلوانزا جلوگیری کرده است.
• یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ نشان می‌دهد که از سال ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۵، واکسیناسیون آنفلوانزا در میان بزرگسالان خطر بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) را تا ۸۲ درصد کاهش داده است.
• واکسیناسیون آنفلوانزا میزان حوادث قلبی عروقی را به ویژه در افرادی که در یک سال گذشته یک حادثه قلبی را تجربه کرده بودند کاهش داده است.
• واکسیناسیون آنفلوانزا می‌تواند از پیشرفت بیماری‌های مزمن ریوی مرتبط با آنفلوانزا مانند بیماری مزمن انسداد ریه (COPD) و از بستری شدن ناشی از آن جلوگیری کند. به علاوه، مطالعات دیگری نشان داده‌اند که واکسیناسیون آنفلوانزا میزان بستری شدن افراد دیابتی را نیز کاهش می‌دهد.
• به نظر می‌رسد افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به آنفلوانزا هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به COVID-19 نیز می‌باشند.
• واکسیناسیون آنفلوانزا به زنان در دوران بارداری و پس از آن کمک می‌کند. بطوریکه واکسیناسیون خطر ابتلا به عفونت حاد تنفسی مرتبط با آنفلوانزا در زنان باردار را به نصف کاهش می‌دهد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ با بررسی فصل‌های آنفلوانزا در سال‌های ۲۰۱۰ تا ۲۰۱۶ نشان داده است که تزریق واکسن آنفلوانزا به طور متوسط ۴۰ درصد خطر بستری شدن یک زن باردار در بیمارستان را کاهش می‌دهد. تحقیقات نشان داده است که واکسن آنفلوانزایی که در دوران بارداری تزریق می‌شود، علاوه بر کمک به محافظت از خانم باردار، نوزاد وی را نیز تا چند ماه پس از تولد، و تا رسیدن به سن کافی برای دریافت واکسن آنفلوانزا، در برابر این بیماری ایمن می‌کند.
• یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ برای اولین بار نشان داده است که واکسیناسیون آنفلوانزا می‌تواند خطر مرگ‌ومیر ناشی از آنفلوانزا در کودکان را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
• زمانیکه واکسن آنفلوانزا دریافت می‌شود، اطرافیان فرد نیز محافظت می‌شوند به خصوص افرادی که بیشتر در معرض بیماری‌های جدی ناشی از آنفلوانزا می‌باشند مانند نوزادان، کودکان خردسال، افراد مسن و افرادی که دارای برخی بیماری‌های مزمن هستند.^۱

واکسن آنفلوانزا چقدر موثر است؟

"مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها" سالانه مطالعاتی را برای تعیین میزان ایمنی واکسن آنفلوانزا در برابر بیماری انجام می‌دهد. در حالی که اثربخشی واکسن آنفلوانزا می‌تواند متفاوت باشد، مطالعات اخیر نشان می‌دهد که واکسیناسیون آنفلوانزا، خطر بیماری را ۴۰ تا ۶۰ درصد کاهش می‌دهد.^۳

واکسن آنفلوانزای فصلی برای محافظت در برابر عفونت و بیماری ناشی از سه تا چهار نوع ویروس آنفلوانزا که در آن فصل در گردش خواهند بود، ساخته شده است. واکسن آنفلوانزای سه‌ظرفیتی در برابر سه نوع ویروس آنفلوانزا و واکسن چهارظرفیتی در برابر چهار نوع ویروس آنفلوانزا ایمنی ایجاد می‌کند. واکسن آنفلوانزا در برابر عفونت و بیماری‌های ناشی از ویروس‌های دیگر که می‌توانند علائم مشابه آنفلوانزا داشته باشند، ایمنی ایجاد نمی‌کند. ^۱

چرا باید واکسن آنفلوانزا سالانه تزریق شود؟

به دو دلیل سالانه به واکسن آنفلوانزا نیاز داریم. اول، میزان ایمنی فرد بواسطه واکسن به مرور زمان کاهش می‌یابد، بنابراین برای محافظت بهینه، به یک واکسن سالانه نیاز است. دوم، از آنجا که ویروس‌های آنفلوانزا به طور مداوم در حال تغییر هستند، لازم است که واکسن‌های آنفلوانزا از یک فصل به فصل دیگر تجدید شوند تا از ویروس‌هایی که تحقیقات نشان می‌دهد که در فصل آینده آنفلوانزا بیشتر در گردش هستند، محافظت کنند. برای داشتن ایمنی در برابر بیماری، افراد ۶ ماه به بالا باید سالانه واکسینه شوند.^۴

واکسن آنفلوانزا باید قبل از شروع گردش ویروس‌های آنفلوانزا دریافت شود، زیرا حدود دو هفته طول می‌کشد تا آنتی‌بادی تولید شود و بدن را در برابر آنفلوانزا محافظت کند. با این حال، واکسیناسیون زود هنگام (به عنوان مثال، در مرداد و شهریور) احتمالاً با کاهش ایمنی در برابر بیماری در اواخر فصل آنفلوانزا، به ویژه در سالمندان همراه خواهد بود. ^۵ در کشور ما، ویروس‌های آنفلوانزا در طی پاییز و زمستان در گردش هستند و اوج بیماری در ایران معمولاً در ماه‌های"دی" و "بهمن" است. "مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها" توصیه می‌کند که همه افراد ۶ ماهه و بالاتر باید سالانه تا پایان آبان ماه، واکسن آنفلوانزای فصلی را دریافت کنند،^۲ اما از آن‌جا که ویروس تا "فروردین" و "اردیبهشت" در گردش است، تزریق واکسن آنفلوانزا در هر زمان از فصل سرما توصیه می‌شود.^۶

چه نکاتی در مورد تزریق واکسن آنفلوانزا وجود دارد؟

• کودکان ۶ ماه تا ۸ سال در صورتی که قبلاً سابقه واکسیناسیون آنفلوانزا نداشته باشند ممکن است در طی یک فصل، ۲ دوز واکسن آنفلوانزا را دریافت کنند^۱ و این دو دوز باید با فاصله حداقل چهار هفته دریافت شود. ^۵
• بقیه‌ی افراد در هر فصل آنفلوانزا فقط به ۱ دوز نیاز دارند.
• واکسن آنفلوانزا می‌تواند همزمان با سایر واکسن‌ها تزریق شود^۱ واکسن آنفلوانزا و کوویید می‌توانند همزمان تزریق شوند.^۷
• افرادی که بیماری‌های جزئی مانند سرماخوردگی خفیف دارند می‌توانند واکسینه شوند. افرادی که بیماری مزمن یا شدیدی دارند باید قبل از تزریق واکسن آنفلوانزا بهبود یافته باشند.
• حدود ۲ هفته بعد از واکسیناسیون، بدن شما در برابر آنفلوانزا ایمنی پیدا می‌کند. ^۱